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不敢进小黑屋?专家为你解读幽闭恐惧症
日期:2017年10月26日           来源:首都医科大学附属北京朝阳医院
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曾在电影里看到过这样一个镜头:一个人走进电梯里,在电梯门关上的一瞬间,那个人就开始抱着头尖叫……这就是传说中的“幽闭恐惧症”吧。说起恐惧症,大家都不陌生,恐惧症即恐怖性焦虑障碍,其中幽闭恐惧症是比较常见的一种。

幽闭恐惧症是场所恐惧症的一种。一般指对一种封闭空间出现恐惧的心理疾病。当患者身处电梯、车厢、机舱等类封闭狭小的空间时就会产生焦虑和恐惧,只要在这种环境里就会感到呼吸急促、浑身发抖、眩晕、恐慌,甚至觉得自己快要死掉。患者明知自己的恐惧与焦虑是过分的、没有必要的、不合理的,但却无法控制,从而影响正常的生活和工作,内心有痛苦感。 实际上,从进化心理学的角度来说,“恐惧”是一件好事情:它使我们在漫长的进化生涯中能够幸免于难。可一旦我们失去对自身恐惧的控制,或者过分估计当前情况的紧急性,恐惧就变成了麻烦,会严重影响我们的生活,这时我们就应该主动寻求治疗!然而多数患者并不了解这是一种病,误认为是自己过分脆弱,不能面对现实,故无需治疗。更有部分患者自以为是强者而羞于求医。调查显示,只要接受适当治疗,无论病程多长、病情多重,85%—95%的患者都可以得到明显的改善。

因此,我们需要进一步了解幽闭恐惧症。 对于幽闭恐惧症的成因,以下是几种比较普遍的观点:1.从精神分析的角度来说,幽闭恐惧症的产生可能与患者童年期的心理创伤有关。另外,无论哪一类恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如:过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。2.从遗传学的角度来说,遗传及性格因素对此症有重要的影响。比如,有些人会有遗传性性格脆弱的表现。遗传因素在恐惧症中的作用日益受到重视。3.从生物学因素方面来说有人推论,恐惧症患者可能存在突触后5-HT(5-羟色胺,5-hydroxytryptamin)能受体超敏感的可能。有些人天生紧张而显神经质,他们最易产生恐惧感。

当有可能导致幽闭恐惧症的各种因素互相冲击,患者自身又无法解决承受的精神压力,精神压力超过其自身的承受能力时,就会导致发病。幽闭恐惧症的治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅,再加上患者的自我调节。

幽闭恐惧症的心理治疗方法1. 认识疗法。医生首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的机率。2. 系统脱敏法。这是目前治疗幽闭恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者循序渐进地暴露于引起恐惧的事物之前或场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。3. 满灌法。这是目前治疗幽闭恐惧症最好的心理疗法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前或场所之中,采用想象的方式,或把患者直接带入他最害怕的情境。鼓励患者想象最使他恐惧的场面,或者心理医生在旁边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感恐惧情境中的细节,或者使用录像、幻灯片放映最使患者恐惧的情景,以加深患者的焦虑程度,同时不允许患者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。当患者处于极端恐惧情绪的情况下,最担心的可怕灾难却并没有发生,这样焦虑反应也就相应地消退了,恐惧症状自然也就慢慢消除了。 相对于心理治疗而言,药物治疗就简单得多了。恐惧症的西医药物治疗主要是运用抗焦虑剂,意在消除患者的焦虑紧张情绪。常用的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。医生通常采用的治疗的方法是:小剂量维持和临时给药法。是指在患者日常生活中给予小量服药,在遭遇恐惧时或预测恐惧即将发作前加量服药。此外,抗焦虑药与抗抑郁药的联合使用,临床中也较为多见。

患者的自我调整则是与日常生活密切相关的。1.患者可以适当远离城市生活。利用休息的时间,尽量徜徉在大自然中。释放生活工作中的紧张情绪,在视觉和空间知觉上给自己放个假。2.强化体育活动。体育锻炼可以调整生活节奏、加速血液循环,给沉闷的日常生话注人新鲜的活力。患者在狭小的空间里会感到不适,而有意识的系统的体育活动可以有效地缓解这一现象。3.渐进性肌肉放松训练,以此学会调控自己的肌肉紧张程度来对抗可能的空间恐惧。

对于患有幽闭恐惧症或有幽闭恐惧倾向的人们来说,不要恐惧、害怕,勇敢地接受恐惧的挑战,面对现实,接受科学的治疗,终有一天,你又会找到久违的自信与豁达,与阳光为伍,和你的家人快快乐乐地过好每一天。


 
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