肿瘤防治周

子宫内膜癌
日期:2012年04月16日           来源:北京市卫生局
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    一、什么是子宫内膜癌? 
    子宫由子宫体和宫颈两部分组成,子宫内膜癌即是发生于子宫体内膜的上皮性恶性肿瘤,它是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。子宫内膜癌的总体预后较好,主要得益于子宫内膜癌早期发现者较多,约75%的患者为早期。 
    二、哪些人容易患子宫内膜癌? 
    子宫内膜癌的确切发病原因目前还不清楚,但其发病的高危因素一直被人们所关注。其高危因素有: 
    1.年龄:子宫内膜癌的好发年龄是50-69岁,但近年来有报道显示子宫内膜癌发病有年轻化趋势。 
    2.初潮早与绝经延迟:12岁以前月经来潮及超过55岁绝经者,子宫内膜癌的发病风险高。 
    3.肥胖者 
    4.高血压患者 
    5.糖尿病患者 
    6.不育女性 
    7.内源性雌激素水平增高:多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等,分泌较高水平雌激素,可致月经不调、子宫内膜增生和子宫内膜癌。 
    8.外源性雌激素的应用:服用外源性雌激素的妇女患病风险增加,为普通人群的2-10倍。绝经后服雌激素的患病风险更高。 
    9.乳腺癌、遗传性非息肉性结直肠癌等家族史者。 
    三、子宫内膜增生能癌变吗? 
    子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,仅有少数病例可以缓慢发展为癌。子宫内膜增生发展为子宫内膜癌往往有一个漫长的过程,可长达10-15年的时间。 
    四、子宫内膜癌的早期信号有哪些? 
    子宫内膜癌是一种预后较好的恶性肿瘤,主要是因为子宫内膜癌的发展比较缓慢,且有典型的早期症状,约75%的内膜癌患者可以在疾病早期被发现。 
    子宫内膜癌的早期症状: 
    1.绝经后阴道出血:围绝经期及绝经后的女性应高度重视阴道的不规则出血,尤其对于绝经后阴道出血者,且不可认为是“青春再现”,要及时就诊,以免延误病情。 
    2.阴道分泌物增多:阴道分泌物增多即白带增多,是子宫内膜癌的又一常见症状。一般来说,绝经后女性白带很少甚至无白带,如再次出现的白带增多,稀薄似水样,应引起高度警惕。 
    3.年轻女性如果肥胖、既往有无排卵性功血的病史,伴有不孕,一旦出现异常的阴道出血也应高度警惕子宫内膜癌的发生。 
    五、怎样确诊子宫内膜癌? 
    当出现子宫内膜癌的上述早期信号时,需要及时到医院就诊。要想明确诊断,还需要进行一系列相关的辅助检查。目前临床上常用的方法包括阴道彩色超声检查、分段诊断性刮宫、CT、核磁共振(MRI)检查等。 

 
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